Supervivencia global y los factores relacionados con el tratamiento en pacientes con cáncer de cuello uterino atendidos en el Instituto Oncológico Nacional de Panamá entre 2017 y 2018

Abstract

Introducción: En Panamá, se desconocen las características y supervivencia de mujeres diagnosticadas y atendidas con cáncer cervicouterino (CCU) en etapas tempranas. Objetivo: Describir las características de mujeres con CCU diagnosticadas y atendidas en etapas tempranas y analizar su supervivencia global y supervivencia libre de recurrencia. Metodología: Estudio analítico retrospectivo mediante revisión de expedientes clínicos de mujeres mayores de 18 años con CCU en etapas tempranas diagnosticadas y tratadas en el Instituto Oncológico Nacional de Panamá (IONP) entre 1-01-2013 y 31-12-2017. Se incluyó en el análisis la información de las mujeres cuyo diagnostico se confirmó mediante estudio histopatológico y quienes fueron tratadas con histerectomía radical con linfadenectomía pélvica bilateral. Se realizó estadística descriptiva y de supervivencia mediante los métodos de Kaplan-Meier y de regresión univariada de Cox. Resultados: 94 mujeres cumplieron los criterios de inclusión. La mediana de edad fue de 41 años, el 83% tenía cáncer en estadio IB1 y el 31% recibió terapia adyuvante después de cirugía radical. La supervivencia global a un año fue del 98.9% y a cinco años del 88.7%. La supervivencia libre de recurrencia a un año fue del 96.8% y a cinco años del 85.5%. Las mujeres con criterios de riesgo intermedio de recurrencia tuvieron 3.8 veces mayor probabilidad de recurrencia y/o muerte que aquellas sin riesgo. Conclusiones: Los hallazgos proporcionan evidencia sobre el pronóstico de mujeres con CCU diagnosticadas y atendidas en etapas tempranas en el IONP y sustentan la recomendación de mantener una vigilancia estrecha en pacientes con riesgo intermedio de recurrencia.