Supervivencia de pacientes con cáncer de cuello uterino en etapas tempranas en el Instituto Oncológico Nacional en Panamá

Abstract

Introducción: En Panamá, se desconocen las características y supervivencia de mujeres diagnosticadas y atendidas con cáncer de cuello uterino (CCU) en etapas tempranas. Objetivo: Describir las características de mujeres con CCU diagnosticadas y atendidas en etapas tempranas y analizar su supervivencia global y supervivencia libre de recurren­cia. Metodología: Estudio analítico retrospectivo mediante revisión de expedientes clíni­cos de mujeres mayores de 18 años con CCU en etapas tempranas diagnosticadas y tratadas en el Instituto Oncológico Nacional de Panamá (IONP) entre 1­01­2013 y 31­12­2017. Se incluyó en el análisis la información de las mujeres cuyo diagnostico se confirmó mediante estudio histopatológico y quienes fueron tratadas con histerectomía radical con linfadenectomía pélvica bilateral. Se realizó estadística descriptiva y de supervivencia me­diante los métodos de Kaplan­Meier y de regresión univariada de Cox. Resultados: 94 mujeres cumplieron los criterios de inclusión. La mediana de edad fue de 41 años, el 83% tenía cáncer en estadio IB1 y el 31% recibió terapia adyuvante después de cirugía radi­cal. La mediana de seguimiento fue de 6.35 años. La supervivencia global a un año fue del 98.9% y a cinco años del 88.7%. La supervivencia libre de recurrencia a un año fue del 96.8% y a cinco años del 85.5%. Las mujeres con criterios de riesgo intermedio de re­currencia tuvieron 3.8 veces mayor probabilidad de recurrencia y/o muerte que aquellas sin riesgo. Conclusiones: Los hallazgos proporcionan evidencia sobre el pronóstico de mujeres con CCU diagnosticadas y atendidas en etapas tempranas en el IONP y susten­tan la recomendación de mantener una vigilancia estrecha en pacientes con riesgo inter­medio de recurrencia.